受付開始

令和3年7月26日（月曜日）

対象者

海外渡航の予定がある方

申請方法

1．健康管理センター

窓口で申請

2．郵送で申請

送付先　生坂村6043-1　　生坂村健康管理センター

発行方法

申請から１週間程度で郵送発行します。(手数料は無料)
※即日発行はできません。

申請に必要なもの

1. 申請書　　　　接種証明書交付申請書（PDF）　※下記よりダウンロードしてください。
2. 旅券（パスポート）
3. 接種記録の照会に必要な書類（使用済みの接種券、マイナンバーカート、運転免許証など）
4. 接種済証または接種記録書
5. 返信用封筒　　「宛名記入」と「切手（定形・普通郵便の場合８４円切手）を貼付」

※ ２　３　４　は写しの提出も可。

代理人が申請する場合必要なもの

1. 委任状 (PDF)　※下記よりダウンロードしてください。
2. 代理人本人が確認できる書類（マイナンバーカード、運転免許証など）

場合により必要な書類

旧姓・別姓・別名の記載がある場合

旧姓・別姓・別名の確認書類

接種証明書（ワクチンパスポート）全般に関する問い合わせ先

厚生労働省新型コロナワクチンコールセンター　

TEL　0120-761-770

その他

接種証明書（ワクチンパスポート）は当面の間、海外渡航の予定がある方が対象です。
海外渡航の予定がない方については、接種済証または接種記録書をもって、ワクチンを接種済みであることを示すことができます。

関連サイト

お問い合わせ

事務局　生坂村健康福祉課（生坂村健康管理センター内）
　 〒399-7201　長野県東筑摩郡生坂村6043-1
　　　　　電話番号：0263－69－3500
　　　　　FAX番号：0263－69－3505
　　　　　kenkokanri@vill.ikusaka.nagano.jp